Дизартрия как наиболее частое нарушение речи при ДЦП
По оценкам специалистов, речевые нарушения при детском церебральном параличе диагностируются более чем у 80% детей. Среди них особенно выделяется дизартрия. Это расстройство напрямую связано с поражением центральной нервной системы и нарушением работы речевой мускулатуры.
Нарушение речи у детей с ДЦП: почему это происходит
ДЦП – собирательное название группы нарушений, возникающих в результате повреждения мозга на раннем этапе развития. Проблемы с координацией, мышечным тонусом и двигательной активностью сказываются не только на руках и ногах, но и на органах, обеспечивающих речь (языке, губах, голосовых связках).
Сложности с произнесением слов, неправильная артикуляция, снижение силы голоса и дыхания на выдохе – все это не только затрудняет общение, но и влияет на общее развитие.
Нарушения речи у дошкольников с ДЦП особенно ярко проявляются в период активного освоения языка. Без своевременной помощи у ребенка быстро формируется стойкий речевой дефицит, который в дальнейшем с трудом поддается коррекции.
Характеристика нарушения речи при ДЦП
Она проявляется в нарушении четкости речи, плохой дикции, смазанности звуков и их искажении. Причина – поражение тех участков мозга, которые контролируют речевую мускулатуру.
В отличие от алалии, где речевая функция изначально не формируется, при дизартрии проблема в исполнении – ребенок хочет говорить, понимает речь, но его организм «не слушается». При тяжелой форме развивается анартрия. Это полное отсутствие речевого высказывания из-за паралича речевого аппарата. В более легких случаях наблюдается стертая дизартрия – мягкая, но стойкая форма, затрудняющая разборчивость речи.
нарушение речи при ДЦП
Признаки дизартрии:
- смазанность звуков, особенно шипящих и свистящих;
- затрудненная артикуляция, язык может быть вялым или спастичным;
- нечеткая интонация, голос слабый или гнусавый;
- укороченный выдох, поверхностное речевое дыхание;
- трудности при произношении сложных слов, особенно со стечением согласных.
Формы дизартрии при ДЦП
Симптоматика дизартрии разнообразна и зависит от характера и локализации поражения. Специалисты выделяют несколько типов:
- Спастико-паретическая. Частая форма при спастических тетрапарезах, проявляется в виде повышенного тонуса и ограниченной подвижности языка и губ.
- Гиперкинетическая. Связана с непроизвольными движениями артикуляционного аппарата, речь прерывистая и неуправляемая.
- Атактическая. Характеризуется нарушением темпа и ритма речи, координации между дыханием и артикуляцией.
- Спастико-гиперкинетическая и другие смешанные формы. Сочетают признаки нескольких типов одновременно.
- Стертая дизартрия. Чаще всего выявляется у детей с легкими двигательными нарушениями. Может внешне напоминать дислалию, но имеет неврологическую природу.
Чем раньше будет замечено нарушение речи при ДЦП, тем выше шансы смягчить его последствия. Наиболее стойкий положительный эффект наблюдается у детей, начавших занятия до 3-4 лет. Это связано с активной фазой созревания речевых зон мозга, когда компенсаторные механизмы работают особенно эффективно. Запоздалое начало коррекционной работы, напротив, увеличивает риск закрепления дефекта.
Интенсивная нейрофизиологическая реабилитация, применяемая совместно с логопедической поддержкой, уже показала хорошие результаты. Улучшение артикуляции, стабилизация темпа речи, появление фразовой выразительности – все это возможно и при среднетяжелых формах.
